Perder de 50 a 100 fios por dia é normal. Queda acima disso, alguns meses depois de parto, febre alta ou estresse, costuma ser passageira. Já a calvície feminina, causa mais comum de perda de cabelo nas mulheres, é hereditária e progressiva, e o tratamento mais recomendado é o minoxidil.
Fatos-chave
- É normal perder entre 50 e 100 fios de cabelo por dia. [1]
- Depois do parto, a queda costuma começar por volta de 2 meses, chegar ao pico perto de 4 meses e passar em 6 a 9 meses. [1]
- A calvície feminina é a causa mais comum de perda de cabelo nas mulheres e costuma começar entre os 40 e os 60 anos. [2]
- O minoxidil a 2% ou 5% é o tratamento mais recomendado, e leva de 6 a 12 meses para mostrar se funciona. [2]
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Quanto cabelo é normal perder
Perder entre 50 e 100 fios por dia é normal. Quando o corpo passa a soltar bem mais que isso todos os dias, há queda excessiva, que os médicos chamam de eflúvio telógeno. [1]
A Academia Americana de Dermatologia separa duas situações diferentes, com causas e caminhos diferentes: [1]
- Queda excessiva (eflúvio telógeno): o cabelo continua nascendo, mas cai mais que o normal por um tempo, em geral depois de um evento que pesou no corpo.
- Perda de cabelo (eflúvio anágeno): algo impede o fio de crescer, e o cabelo só volta quando a causa para.
Queda passageira: depois do parto, da febre ou do estresse
A queda excessiva é comum em quem passou por um destes eventos: [1]
- perda de cerca de 9 kg ou mais;
- parto;
- muito estresse, como cuidar de alguém doente, divórcio ou perda do emprego;
- febre alta, cirurgia ou recuperação de uma doença;
- parar a pílula anticoncepcional.
Ela costuma aparecer alguns meses depois do evento. Depois do parto, por exemplo, começa por volta de 2 meses, chega ao pico perto de 4 meses e passa sozinha: em 6 a 9 meses, o cabelo tende a recuperar o volume. Se o estresse continua, a queda também pode continuar. [1]
Calvície feminina: o sinal é a risca mais larga
A calvície feminina é a causa mais comum de perda de cabelo nas mulheres. Costuma começar nos 40, 50 ou 60 anos, às vezes antes. É hereditária, herdada da mãe, do pai ou dos dois, e é mais comum depois da menopausa, o que sugere que os hormônios também tenham papel. [2]
Os sinais típicos: [2]
- a risca do cabelo fica mais larga;
- o rabo de cavalo fica mais fino;
- o cabelo das têmporas pode recuar.
Ela é progressiva: sem tratamento, a perda tende a continuar e, em parte das mulheres, vira um afinamento geral. Mas as mulheres não perdem todo o cabelo, como acontece com alguns homens. O tratamento funciona melhor quando começa no primeiro sinal. [2]
Outras causas de perda de cabelo
Entre as causas mais comuns de perda de cabelo estão: [1]
- hereditariedade, como na calvície feminina;
- o sistema imune atacando o folículo;
- alguns remédios e tratamentos, como quimioterapia e radioterapia;
- penteados que puxam o cabelo e produtos agressivos;
- a compulsão de arrancar os fios.
Se você suspeita de um remédio, fale com o médico antes de parar: interromper um tratamento por conta própria pode ter efeitos sérios. [1] Se a dúvida é sobre creatina, veja creatina faz cair cabelo?.
Tratamentos com evidência
Como várias causas se parecem com a calvície feminina e cada uma pede um tratamento diferente, o primeiro passo é o diagnóstico com o dermatologista. [2] Para a calvície feminina, estas são as opções descritas pela Academia Americana de Dermatologia: [2]
| Tratamento | Como é | O que saber |
|---|---|---|
| Minoxidil 2% ou 5% | Aplicado no couro cabeludo; o mais recomendado | 6 a 12 meses para avaliar; uso contínuo |
| Remédios orais de prescrição | Indicados pelo dermatologista | 6 a 12 meses para avaliar; não na gestação |
| Transplante capilar | Opção para parte das mulheres | Com cabelo ralo em toda a cabeça, pode faltar cabelo para transplantar |
| Laser de uso em casa | Alguns estudos mostram efeito | Segurança no longo prazo ainda em aberto |
Alguns pontos sobre o minoxidil: nas primeiras 2 a 8 semanas, a queda pode aumentar por um tempo; o uso precisa ser contínuo, porque o benefício se perde quando ele é interrompido; e gestantes, mulheres que planejam engravidar e lactantes devem evitá-lo. Os remédios orais também não são opção na gestação. [2]
E os suplementos?
Muitos suplementos, como os de biotina e de ácido fólico, são vendidos com a promessa de fazer o cabelo crescer e engrossar. Nos estudos, os resultados são mistos: na maioria, os suplementos não tiveram efeito no crescimento nem na espessura do cabelo. Em um estudo, 120 mulheres saudáveis tiveram cabelo mais grosso e menos queda depois de 6 meses com uma combinação de ômega-3, ômega-6 e antioxidantes, mas o resultado ainda precisa ser repetido. Antes de tomar qualquer suplemento, a recomendação é conversar com o dermatologista, porque alguns interagem com remédios. [2]
No Brasil, a Anvisa proíbe que suplementos se apresentem como solução para queda de cabelo. [3] O que a regra permite são frases sobre a manutenção do cabelo, para nutrientes como a biotina e o zinco, quando o produto tem a quantidade mínima prevista: [4]
- "A biotina contribui para a manutenção do cabelo e da pele." [4]
- "O zinco contribui para a manutenção do cabelo, da pele e das unhas." [4]
Manter o cabelo e tratar a queda são coisas diferentes. Para comparar fórmulas, veja como avaliar um suplemento para cabelo, biotina para cabelo e vitaminas para cabelo, pele e unhas.
Quando procurar o dermatologista
- A risca está mais larga ou o rabo de cavalo, mais fino. [2]
- A queda forte não passou meses depois do parto, da febre ou do estresse. [1]
- Você suspeita que um remédio ou tratamento está causando a queda. [1]
O dermatologista diferencia queda excessiva de perda de cabelo, encontra a causa e diz o que esperar; quanto antes o tratamento começa, melhor o resultado. [1]
Em resumo
| Dúvida | O que as fontes mostram |
|---|---|
| Quanto é normal? | De 50 a 100 fios por dia |
| Queda depois do parto | Pico perto de 4 meses; passa em 6 a 9 meses |
| Calvície feminina | Hereditária e progressiva; risca mais larga |
| Tratamento mais recomendado | Minoxidil 2% ou 5%, com 6 a 12 meses para avaliar |
| Suplementos | Sem efeito na maioria dos estudos |
